QT間期與抑郁症和(hé)焦慮症及其共病的(de)相關與預測
以往研究表明(míng)抑郁症患者患心血管疾病的(de)風險會明(míng)顯增加。然而，心電圖（ECG）異常與精神疾病（如抑郁症和(hé)焦慮症）嚴重程度之間的(de)關系尚未得(de)到明(míng)确的(de)闡明(míng)。
華東師範大(dà)學心理(lǐ)與認知科學學院席居哲教授團隊和(hé)同濟大(dà)學附屬精神衛生中心-心理(lǐ)評估與研究中心樊希望主任團隊合作，就此問題展開研究，旨在探索抑郁症和(hé)焦慮症症狀與心電圖指标的(de)關聯，并利用(yòng)心電圖指标預測抑郁症和(hé)焦慮症症狀的(de)嚴重程度。
圖1: 心電圖示例 (圖片來(lái)源: pixabay.com)
所有研究的(de)參與者都提供了(le)Zung抑郁症自評量表（SDS）和(hé)Zung焦慮症自評量表（SAS）的(de)自我報告分(fēn)數，并接受了(le)标準的(de)12導聯心電圖評估。
圖2 心電圖采集儀器示例 (圖片來(lái)源: pixabay.com)
QT間期的(de)測量從Q波起始至T波（非U波）結束，包括QRS波時(shí)限、ST段長(cháng)度、T波寬度。由于QRS波時(shí)限代表心室除極時(shí)間，T波寬度代表心室快(kuài)速複極時(shí)間，因此QT間期是對(duì)心室電活動總時(shí)間的(de)測量。
在相關分(fēn)析中，抑郁和(hé)焦慮嚴重程度明(míng)顯正相關（r = 0.717，p < 0.01）。焦慮程度在QT間期有顯著差異（p = 0.022），其焦慮評分(fēn)與QT間期有顯著相關（r = 0.263，p = 0.04）。此外，心電圖指标與抑郁症嚴重程度和(hé)抑郁評分(fēn)之間沒有顯著的(de)相關性。焦慮和(hé)抑郁症共病與心率（p = 0.039）和(hé)QT間期（p = 0.002）顯著相關。抑郁與焦慮是否共病在不同的(de)QT間期有明(míng)顯差異（p = 0.021）。
在預測分(fēn)析中，QT間期是焦慮和(hé)抑郁共病症狀的(de)唯一顯著預測因素（p = 0.01，β = 0.058，OR = 1.059）。
研究結果表明(míng)，抑郁症和(hé)焦慮症的(de)共病症狀與QT間期和(hé)心率明(míng)顯相關。此外，QT間期可(kě)以預測這(zhè)兩種精神疾病的(de)共病情況。
研究進一步說明(míng)了(le)心理(lǐ)健康和(hé)身體健康之間相互作用(yòng)的(de)重要性。評估抑郁症、焦慮症患者的(de)心電圖以識别特征标記物(wù)（無論疾病階段如何）或狀态标記物(wù)（僅在抑郁期出現），有助于臨床上對(duì)抑郁、焦慮症狀的(de)評估與治療。由于有多(duō)種因素可(kě)能會影(yǐng)響結果，包括患者的(de)精神狀态，社會經濟地位，精神疾病和(hé)心髒代謝疾病的(de)藥物(wù)使用(yòng)，以及患者的(de)年齡和(hé)性别等，未來(lái)研究還(hái)需對(duì)相關因素納入考慮。
本研究以“QT interval is correlated with and can predict the comorbidity of depression and anxiety: A cross-sectional study on outpatients with first-episode depression”爲題，已在線發表于國際知名期刊、心血管領域的(de)權威雜(zá)志Frontiers in Cardiovascular Medicine（IF=5.846）。論文第一作者爲同濟大(dà)學附屬精神衛生中心-心理(lǐ)評估與研究中心科研助理(lǐ)、西南(nán)大(dà)學含弘學院應用(yòng)心理(lǐ)學專業唐銘聰，通(tōng)訊作者爲華東師範大(dà)學心理(lǐ)與認知科學學院教授席居哲和(hé)同濟大(dà)學附屬精神衛生中心-心理(lǐ)評估與研究中心主任樊希望。該項工作得(de)到上海市心理(lǐ)健康與危機幹預重點實驗室2021年度開放課題基金、上海市浦東新區(qū)科技發展基金民生科研專項資金醫療衛生項目的(de)資助支持。
論文信息：
Tang, M., Xi, J.*, & Fan, X*. (2022). QT interval is correlated with and can predict the
comorbidity of depression and anxiety: A cross-sectional study on outpatients with first-
episode depression. Frontiers in Cardiovascular Medicine. online publish.
doi:10.3389/fcvm.2022.915539.
撰文：樊希望 席居哲